Poser un implant ou conserver la dent : que choisir et comment agir au mieux?
Il arrive qu’une dent se casse au niveau de la gencive, voire plus profondément, ou bien qu’une couronne se décolle et qu’on découvre en dessous un processus de dégradation. Dans de telles situations, la première chose à faire est de consulter un dentiste. N’essayez en aucun cas d’établir vous-même un diagnostic ni d’intervenir, au risque d’aggraver l’état.
Après l’évaluation de la dent, le praticien peut proposer soit de restaurer la dent, soit d’extraire la dent et de poser un implant dentaire.
Tout dentiste expérimenté vous dira que, s’il existe une alternative, mieux vaut préserver la racine. La racine est reliée et nourrie par des tissus conjonctifs spécialisés — le ligament parodontal (periodontium) — grâce auxquels la dent est maintenue dans l’os. Tant que votre dent naturelle est présente, le tissu osseux se conserve mieux.
Lorsque l’on pose un implant dentaire, le volume osseux a tendance à diminuer progressivement. Cela tient au fait que l’implant est inséré mécaniquement et qu’il n’existe plus de ligament parodontal assurant la nutrition et la micro-stimulation des tissus. Pour cette même raison (l’implant étant un corps étranger), un certain nombre de patients voient l’implant ne pas s’intégrer ou être rejeté.
Mais même lorsqu’il s’intègre, cela n’empêche pas la réduction osseuse au fil du temps, si bien qu’au bout de 10 à 15 ans, le patient doit le plus souvent subir une greffe osseuse et faire remplacer l’implant.
Si vous choisissez de sauver la dent, vous gagnez du temps. Faites le calcul : une dent correctement restaurée peut durer jusqu’à une quinzaine d’années, puis vous ne poserez un implant dentaire que si nécessaire (ou pas). Ainsi, vous préservez 20 à 30 ans avant une éventuelle greffe osseuse. Convenez que ce n’est pas négligeable — cela vaut la peine !
Important : en consultation, le dentiste peut recommander de ne pas tenter de conserver la dent. Ce scénario est tout à fait plausible et n’est pas forcément lié à une recherche de profit.
Premièrement, chaque praticien s’appuie sur sa propre expérience.Deuxièmement, tous les dentistes ne maîtrisent pas les techniques de restauration complexes.Troisièmement, il existe des cas où la conservation de la dent est réellement impossible.
Par conséquent, pour plus de sécurité, consultez plusieurs praticiens si l’on vous déconseille la conservation, puis prenez votre décision. Et lorsque le pronostic est défavorable, d’extraire la dent et de poser un implant dentaire peut être l’option la plus rationnelle.
